[붙임 2]

「자살·자해 예방 및 생명존중 인식확산 숏폼(Short-form) 공모전」 신청서
참여 형태
팀 이름 (팀 형태로 공모한 경우)
신청자(대표자) 이름
신청자 생년월일
신청자 연락처(휴대폰)		보호자 연락처 (*미성년자만)
신청자 이메일
※ 선정 시 소정의 상금을 발송할 예정이므로 정확하게 기입하여 주시기 바랍니다. 오기 등으로 인한 미수령 사고는 작성자 본인에게 책임이 있습니다.
총 참여인원
참여자 명단
참여자 소속 (기관/학교 등)		세부 소속 (학년/반 등)
※ 팀 형태로 수상 시, 상금은 대표자(신청자)에게 상품이 전달되며 주최 측은 상품 분배에 관여하지 않습니다.
작품 제목
작품 주제(A/B/C)
작품 설명 (5줄 이내)
파일명 (제출규칙: 작품명_신청자이름.mp4)