제 안 서
수 신 : 중랑구청장							접수번호
							생략
제 안 제 목
공 모 주 제
제안자	성 명			생년월일		(남, 여)
	주 소
	기여도(%)			이메일 주 소
	전화번호 (휴대폰)			소 속
공동제안자	성 명	생년월일	주소(소속)					기여도(%)
※ 제안과 동일내용으로 표창․상금 수여 및 특허 등 출원 ․ 등록 여부					( 년)
「서울특별시 중랑구 구민제안제도 운영 조례」제3조 제2호에 의하여 제안서를 제출합니다. 2025년 월 일 제안자 : (서명) 공동제안자 : (서명)
붙임자료 : 1. 제안내용 설명서 2. 개인정보 수집 ․ 이용 동의서 ※ 구 홈페이지 등 제안자의 신원을 확인할 수 있는 전자적 방법으로 제안서를 제출 하는 경우에는 제안자의 서명을 생략할 수 있음

제 안 내 용 설 명 서

제 목
개 요
현황 및 문제점
개선방안
기대효과

개인정보의 수집 ․ 이용 동의서

중랑구청장 귀하

본인은 중랑구가 실시하는『2025년 톡!톡! 아이디어 집중공모 이벤트』 업무추진과 관련하여 본인의 개인정보를 수집 ․ 이용하고자 하는 경우에는 「개인정보 보호법」제15조 및 제22조에 의한 동의를 얻어야 함에 따라 아래와 같이 동의서 작성에 응하고자 합니다.

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2025 년     월     일

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