[서식 1] 광명업사이클아트센터 환상푸드 요리경연대회 참가신청서

2025 광명시 업사이클아트센터 업사이클푸드 공모전

환상푸드 요리경연대회 신청서

접수 번호	광명업사이클아트센터 환상푸드 요리 경연대회 신청서
제 호
음 식 명
응모분야	□ 디저트 부문 (제과·제빵)				□ 밀키트 부문 (간편식)
활용재료	□ 비건 채식		□ 업사이클 푸드				□ 못난이 농산물
참가자 구분	□ 개인				□ 팀 *최대 2인, 만 19세 이상
	□ 광명시 거주자 *가점부여				□ 광명시 외 거주자
참가자 성명 ①		생년월일				성별
참가자 성명 ②		생년월일				성별
대표 참가자	(성 명)
	(연락처)
	(이메일)
	(주 소)
위와 같이 광명업사이클아트센터 환상푸드 요리경연대회 참가를 신청합니다. 2025년 월 일 신 청 인 (대표자) (인, 서명) 광명시장 귀하
※ 제출서류 ➀ [서식1] 참가신청서 ➁ [서식2] 조리법(레시피) ③ 출품요리 사진파일 (고화질, 가로X세로 19:6) ④ [서식3] 개인정보 수집/이용/제공동의서 *팀원이 있는 경우 전원 제출 ⑤ [서식4] 서약서 및 레시피북 발간 동의서

[서식 2] 작품사진은 별도 첨부

2025 광명시 업사이클아트센터 업사이클푸드 공모전

환상푸드 요리경연대회 조리법(레시피)

출품 요리명
출품 목적
참가자 성명
레 시 피 (Recipe)
재료 및 용량 *필요한 번호까지만 사용하여 작성	연번	재료명	용량(g, ml)	연번	재료명	용량(g, ml)
레시피 조리방법 (1인기준) *필요한 번호까지만 사용하여 작성	①			⑥
	②			⑦
	③			⑧
	④			⑨
	⑤			⑩
작품요리 특징설명
메뉴사진 *사진 별도 파일 제출 필수

[서식 3] 개인정보 수집/이용/제공동의서

개인정보 수집‧이용 동의서

광명업사이클아트센터는 본 사업과 관련하여 개인정보 보호법에 따라 아래와 같이 개인 또는 법인정보의 수집‧이용 및 제3자 제공에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

	개인정보 수집‧이용에 대한 동의

개인정보 수집 항목	⁃ 성명(법인 또는 사업장명), 생년월일, , 이메일, 주소(소재지)
개인정보 수집 및 이용 목적	⁃ 제공하신 개인정보는 본 사업과 관련하여 다음의 목적으로 사용합니다. ① 본인 확인 및 식별 절차에 이용 / 접수절차 ② 의사소통 및 정보전달 등에 이용 / 수상자 선정 및 사후관리
개인정보의 보유 및 이용기간	⁃ 수집된 개인정보의 보유기간 : 3년 ⁃ 개인정보 수집 및 이용 목적이 달성된 경우 해당 정보는 지체없이 파기됩니다.
개인정보 수집 및 이용에 대한 동의 여부 : 동의함 □ 동의하지 않음 □

	동의를 거부할 경우의 불이익

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다만 동의를 거부하는 경우 본 사업 참여에 제한될 수 있습니다.

상기 본인은 개인정보 수집‧이용 동의서의 내용을 충분히 숙지하였으며, 귀 기관의 개인정보 수집‧이용에 동의합니다.

2025 년    월    일

성   명 :                   (서명)

광명시장 귀하

[서식 4] 참가 서약서 및 레시피북 발간 동의서

서    약    서

은(는) 광명시청 자원순환과 광명업사이클아트센터가 주최하는 ‘환상푸드 요리경연대회’에 작품을 출품함에 따라 다음과 같이 서약합니다.

○ 광명업사이클아트센터가 주최하는 ‘환상푸드 요리경연’ 참가자 본인은 제출 작품의 저작권을 소유하고 있으며, 제출된 서류의 모든 내용 및 문서는 사실임을 확인합니다.

* 단, 수상작에 한 해 광명업사이클아트센터도 공동 사용권을 갖음을 확인합니다.

○ 제출한 모든 자료는 광명업사이클아트센터가 상업적 목적을 제외한 아카이브, 연구, 교육 등의 용도로 활용됨을 본인은 이에 동의합니다.

○ 수상 작품은 광명업사이클아트센터 환경 관련 홍보 및 전시 등의 목적을 달성하기 위한 한도 내에서 이용될 수 있으며, 대표 출품 요리사진은 광명업사이클아트센터 공식 SNS에 홍보용으로 사용됨을 본인은 이에 동의합니다.

○ 수상 작품이 광명업사이클아트센터 ‘환상푸드 레시피북’으로 발간됨을 본인은 이에 동의 합니다.

○ 출품 및 수상작에 대한 저작권 등과 관련한 문제가 발생할 경우, 모든 법적‧도의적 책임은 본인에게 있습니다.

○ 수상작이 타 공모전에서 수상된 이력이 있는 작품으로 판명될 경우, ‘환상푸드 요리경연’ 내 수상은 취소되며 상금은 반납합니다.

○ ‘환상푸드 요리경연’의 참가를 위해 제출한 작품을 포함한 모든 제출물은 반환하지 않으며 이에 따른 이의를 제기하지 않겠습니다.

2025년     월     일

성   명(대표자) :             (서명 또는 인)